科伦博泰生物发布公告,本公司靶向人滋养细胞表面抗原2的抗体偶联药物芦康沙妥珠单抗联合默沙东的抗程序性细胞[*][*]蛋白-1单克隆抗体帕博利珠单抗一线治疗程序性细胞[*][*]配体-1阴性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的3期临床研究,在预设的期中分析中,经独立数据监查委员会确认达到无进展生存期主要终点。这是全球首个ADC联合免疫检查点抑制剂在一线治疗驱动基因阴性、PD-L1阴性非鳞状NSCLC上达到主要终点的3期临床研究。
OptiTROP-Lung06是一项随机、开放性、多中心3期临床研究,旨在评估芦康沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗对比化疗联合帕博利珠单抗一线%的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC患者的有效性和安全性。研究主要终点为由盲态独立中心评审评估的PFS,次要终点包括总生存期、安全性等。在预设的期中分析中,芦康沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗疗法与帕博利珠单抗联合培美曲塞及铂类化疗相比在PFS方面显示出统计学意义和临床意义的显著改善,OS方面亦观察到获益趋势。安全性方面,芦康沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗的安全性特征与既往研究报告一致,未观察到新的安全性信号。本公司计划就该芦康沙妥珠单抗的研究结果,与中国国家药品监督管理局药品审评中心进行沟通。
此前,芦康沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗一线期注册性研究已达到主要终点并基于此研究向CDE提交了新增适应症上市申请;OptiTROP-Lung05研究成果已于2026年美国临床肿瘤学会年会以口头报告形式发布,并同步发表于国际知名期刊
截至目前,芦康沙妥珠单抗正在中国及全球范围内开展10项针对肺癌的注册性临床研究,包括5项中国注册性研究,以及5项全球多中心3期研究。
作为本公司的核心产品,芦康沙妥珠单抗是一款本公司拥有自主知识产权的新型TROP2ADC,针对NSCLC、乳腺癌、胃癌、妇科肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤等晚期实体瘤。芦康沙妥珠单抗採用独特双功能连接子开发而成。该连接子一方面通过与抗TROP2单抗沙妥珠单抗形成不可逆结合,另一方面在溶酶体中可从贝洛替康衍生物拓扑异构酶I抑制剂有效载荷pH敏感裂解,从而最大限度将有效载荷递送至肿瘤细胞,药物抗体比达到7.4。芦康沙妥珠单抗通过重组抗TROP2人源化单克隆抗体特异性识别肿瘤细胞表面的TROP2,其后被肿瘤细胞内吞併于细胞内释放有效载荷KL610023。KL610023作为拓扑异构酶I抑制剂,可诱导肿瘤细胞DNA损伤,进而导致细胞周期阻滞及细胞凋[*]。此外,其亦于肿瘤微环境中释放KL610023。鉴于KL610023具有细胞膜渗透性,其可实现旁观者效应,即[*][*]邻近的肿瘤细胞。
于2022年5月,本公司授予默沙东在大中华区以外的所有地区开发、使用、制造及商业化芦康沙妥珠单抗的独家权利。
截至目前,芦康沙妥珠单抗的4项适应症已于中国获批上市,分别用于:1)既往至少接受过2种系统治疗的不可切除的局部晚期或转移性叁阴性乳腺癌;2)经表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂和含铂化疗治疗后进展的表皮生长因子受体基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC;3)经EGFR-TKI治疗后进展的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC;4)既往接受过内分泌治疗且在晚期疾病阶段接受过至少一线化疗的不可切除或转移性的激素受体阳性且人类表皮生长因子受体2阴性0、IHC1+或IHC2+╱原位杂交-)BC;其中前2项适应症已经被纳入医保范围,将为更多乳腺癌和非小细胞肺癌患者带来临床获益。此外,芦康沙妥珠单抗已获国家药品监督管理局授予6项突破性疗法认定。
芦康沙妥珠单抗是全球首个在肺癌适应症获批上市的TROP2ADC药物。芦康沙妥珠单抗的新增适应症上市申请已获NMPA受理,用于联合帕博利珠单抗一线%的EGFR基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶阴性的局部晚期或转移性NSCLC,并被纳入优先审评审批程序。
目前,本公司已在中国开展9项注册性临床研究。默沙东已启动17项正在进行的芦康沙妥珠单抗作为单药疗法或联合帕博利珠单抗或其他抗癌药物用于多种类型癌症的全球性3期临床研究。
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