10月14日，新疆昌吉回族自治州昌吉市厚德康养家园，老人们在进行趣味游戏。何 龙摄
10月13日，在位于河北省石家庄市桥西区的一家养老服务中心，工作人员在陪老人们剪纸。张晓峰摄
看需求：截至2025年末，我国60周岁及以上老年人口已达到3.23亿人，到2035年左右将突破4亿人。“十五五”这5年，我国人口老龄化将从中度向重度阶段加速演进。
看供给：目前全国共有各类养老机构和设施39.5万个，养老床位合计767.9万张。其中，养老机构3.9万个，床位498.4万张；社区养老服务机构和设施35.6万个，床位269.5万张。
一边是数亿级的老年人口规模，老龄化压力持续加码；另一边是养老资源结构不均、普惠供给不足。近日，国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委3部门联合印发
“价格高的住不起，住得起的质量低”，这是不少老年人在选择养老机构时面临的现实难题。在我国老年人中，慢性病、失能群体规模庞大，叠加少子化背景下家庭照护压力加大、空巢独居现象加重等因素，老年人对机构养老的需求将持续增加。
“与不断增长的老年人口相比，当前养老服务体系发展尚不能有效满足居民需求。”国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所副所长、研究员冯文猛认为，在目前的三类养老机构中，兜底保障型养老机构主要收住政府负责兜底保障的集中供养人员，完全市场型养老机构主要收住高净值人群，这两类人员在老年人群中占比有限。面向绝大多数中间层的普惠支持型养老机构，是社会中绝大多数老年人的现实选择，也是当前我国养老服务体系中最需要发展的部分。
此前，普惠养老虽然是各地重点推进的方向，但全国层面没有统一、明确的界定标准。何为普惠、哪些机构能提供普惠服务，各地口径不一、争议较多。
根据
国家发展改革委价格成本和认证中心民生价格成本处处长刘亚琴认为，
为鼓励各类养老机构扩大普惠服务，推动养老资源普惠化，
据了解，养老机构运营成本主要由人力、场地与设施、餐饮、能耗与行政、医疗与康复成本及其他成本构成。其中，除人力成本外，场地与设施成本约占15%至20%，是养老机构的第二大成本支出。根据
比如，加大对普惠养老服务设施建设和场地供给等支持力度，推动将闲置公共服务设施改建为养老服务设施，提供普惠养老服务；充分发挥中央预算内投资、超长期特别国债、地方政府专项债券带动作用，重点支持普惠支持型养老机构设施改造和设备更新；按规定用好地方留成的彩票公益金，支持普惠支持型养老机构服务能力提升。
“这些举措，有助于从源头上降低养老机构的建设、经营门槛，使更多社会力量有意愿、有能力进入普惠养老领域，从而扩大普惠服务供给，让更多老年人以可负担的价格获得优质养老服务。”刘亚琴表示。
国家发展改革委有关负责同志介绍，对兜底保障型养老机构、普惠支持型养老机构提供的普惠养老服务，将按照“补偿成本、合理盈利”原则制定政府指导价或收费标准参考区间。定价过程中，一方面，将政府补助、社会无偿捐赠等按要求冲减定价成本，降低服务价格，让政策红利真正传导到群众；另一方面，考虑合理的利润水平，释放明确信号，引导各方加大投入力度，稳定经营预期，从而实现机构可持续、老人可负担的双重目标。
“养老兼具公益事业与产业双重属性，政府大包大揽难以满足多元需求，完全交由市场调节则容易出现市场失灵。”中民社会救助研究院副院长柳自强表示，
清华大学公共管理学院教授周绍杰表示，价格作为连接供给与需求的中间环节，决定了资源能否顺畅流向最需要的群体。没有合理的价格机制，再充分的设施建设、再有力的资金投入，都难以转化为老年人真正可及、可持续享有的服务。
“完善养老服务价格形成机制不是简单调整收费标准，而是兼顾民生底线、市场活力、长期可持续的公共服务制度重塑。”柳自强认为，
医养结合服务潜在需求大，特别是很多公立医疗机构开设的养老床位“一床难求”。对此，中国人民大学人口与发展研究中心研究员、人口与健康学院教授孙鹃娟认为，其中有3个价格层面的问题待破解：一是成本难收回，例如医疗机构办养老缺乏更合理的成本补偿渠道；二是价值未能充分体现，如医疗上门服务的交通、时间、风险等成本没有纳入定价考量；三是质量标准厘不清，在价格与质量缺乏关联的前提下，老年人往往难以辨别服务优劣，优质服务反而在价格竞争中处于劣势。
依托社区进行居家养老，仍是目前绝大多数老年人的现实选择。
“
特别
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